韓國(guó)整形專家介紹：種植牙也稱人工種植牙，是通過(guò)醫(yī)學(xué)方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過(guò)精密的設(shè)計(jì)，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過(guò) 1～3 個(gè)月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。

　　人工種植牙是生物材料制成的一種仿生牙，分為植入人體頜骨起支持固位作用的種植體（牙根內(nèi)部分）和承擔(dān)咀嚼作用的牙冠兩部分。種植牙手術(shù)分為微創(chuàng)種植牙和標(biāo)準(zhǔn)種植牙兩種手術(shù)方式。這里我們僅就標(biāo)準(zhǔn)種植牙進(jìn)行手術(shù)介紹：

　　種植牙的手術(shù)過(guò)程：

　　步：

　　1、治療前醫(yī)患溝通，充分了解病人的期待和愿望。排除急性病理狀態(tài)、急性感染；

　　2、調(diào)改或制作臨時(shí)性修復(fù)體，使它具有恰當(dāng)?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學(xué)要求。

　　第二步：

　　1、種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽嵴成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無(wú)法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)；

　　2、制作手術(shù)導(dǎo)板。

　　第三步：種植手術(shù)

　　第四步：

　　1、骨整頜期應(yīng)維持種植區(qū)無(wú)創(chuàng)健康環(huán)境；

　　2、制作過(guò)渡義齒，保證種植區(qū)無(wú)創(chuàng)基礎(chǔ)上，讓病人有一能行使一定功能，具有美學(xué)外觀的過(guò)渡性修復(fù)體；

　　3、完成牙周治療和相繼的維護(hù)步驟；

　　4、完成所有的根管治療及必要的牙冠預(yù)備。

　　第五步：

　　1、暴露種植體（埋植式系統(tǒng)，如非埋植式則無(wú)此步驟），放入牙齦形成器；

　　2、牙齦成形；

　　3、重新評(píng)估，并按要求拔除對(duì)預(yù)后有影響的任何余留天然牙，完成牙齒預(yù)備。

　　第六步：

　　1、印模；

　　2、試戴，將制作完成的金屬鑄件放入口內(nèi)試戴，確定達(dá)到被動(dòng)就位，攝片證實(shí)基臺(tái)與種植體間無(wú)任何間隙；

　　3、修復(fù)體（種植義齒）就位必要的攝片證實(shí)就位狀況；

　　4、調(diào)整咬頜；

　　5、固定。

　　第七步：維護(hù)及隨訪，口腔衛(wèi)生和家庭維護(hù)指導(dǎo)。

　　種植牙手術(shù)適應(yīng)癥：

　　1、全身情況良好，身心健康、骨骼和牙齒發(fā)育已定型者的成年人；

　　2、頜骨、牙槽骨手術(shù)及外傷后少６個(gè)月以上，拔牙后少３個(gè)月之后，骨缺損已恢復(fù)，種植床骨形態(tài)及質(zhì)量良好者；

　　3、口腔軟組織無(wú)明顯炎癥、病損者；

　　4、患者本人有明確要求，經(jīng)濟(jì)條件許可者。

　　種植牙禁忌癥

　　1、嚴(yán)重精神病；

　　2、嚴(yán)重心臟病，并在高危期；

　　3、全身性﹑系統(tǒng)性疾病，又不能控制；

　　4、酒精或藥物依賴者；

　　5、太年青患者 (正在青春期及在成長(zhǎng)階段)。

　　標(biāo)準(zhǔn)種植牙術(shù)后注意事項(xiàng)

　　1、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水，因過(guò)頻漱口可以導(dǎo)致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?，術(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過(guò)熱；

　　2、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對(duì)于簡(jiǎn)單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后給與口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染；

　　3、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過(guò)程不同，可能會(huì)有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無(wú)反應(yīng)不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右；

　　4、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺(jué)局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺(jué)；

　　5、常規(guī)術(shù)后7-10天拆線，及時(shí)拆線可以預(yù)防局部感染。

　　種植牙可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

　　1．穿孔：在愈合階段，覆蓋種植體的牙齦組織發(fā)生穿孔，究其原因可能為縫合時(shí)瓣的張力過(guò)大，縫合不良；或是縫線殘留刺激肉芽組織增生；還可能為修復(fù)體的壓迫，產(chǎn)生牙齦的褥瘡性潰瘍；

　　2．牙齦炎：是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激所致，此時(shí)牙齦組織尚無(wú)明顯增生；

　　3．增生性齦炎：由于齦組織覆蓋或緊貼種植基臺(tái)與橋的連接部，造成局部衛(wèi)生不良，產(chǎn)生齦組織的增生性炎癥。增生性齦炎一般采用手術(shù)的方法加以處理；

　　4．瘺管形成：粘膜上的瘺管與基臺(tái)或種植體周圍的炎癥有關(guān)。多發(fā)于齦組織覆蓋基臺(tái)與橋結(jié)合部的病例中；可以采取手術(shù)刮治的方法治療；

　　5．進(jìn)行性邊緣骨吸收：局部炎癥或種植超負(fù)荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治清除菌斑，針對(duì)病因處理；

　　6．種植體松動(dòng)；

　　7．種植體折斷；

　　8．其他損傷：主要是手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)計(jì)不好造成種植體穿入上頜竇，鼻底，下齒槽神經(jīng)或鄰牙損傷，甚下頜骨骨折。

　　韓國(guó)整形專家指出這些并發(fā)癥在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下都是可以有效的預(yù)防的。