盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜任何一處發(fā)生炎癥時均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個部位也可幾個部位，同時發(fā)炎臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

　　盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起，病菌常在月經(jīng)流產(chǎn)分娩過程中或通過生殖道各種手術的創(chuàng)面進入盆腔，引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急一般有明顯的發(fā)病原因若治療及時有效，則?？芍斡敿毙匝装Y未能治療時可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢病情較輕未引起注意故而治療不及時遷延成慢性這類盆腔炎常常造成婦女不孕。

　　慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開口特別是接受卵子的那一端（稱之為傘端）部分或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連使管腔變窄或閉鎖這樣使卵子精子或受精卵的通行發(fā)生障礙導致不孕，嚴重的盆腔炎可蔓延盆腔腹膜子宮及子宮頸旁的組織較終導致這些器官組織變硬活動不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能變得僵硬扭曲管腔完全堵塞達到無法醫(yī)治的程度。

　　盆腔炎嚴重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫，炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關系引起輸卵管傘部的粘連和封閉，使卵巢表面的包膜增厚硬化以致卵子不能正常排出也可因為影響輸卵管的輸送功能而造成不孕。

　　慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能治療或患者素質(zhì)較差病程遷延所致，但有的患者既往無急性發(fā)病史慢性盆腔炎病情常較頑固多形成輸卵管卵巢粘連包塊且與周圍粘連抗炎藥物不易進入，因而不容易治愈當機體抵抗力下降或過累時常急性發(fā)作。

　　患者可有低燒小腹墜脹隱痛腰骶部酸痛等癥，在勞動后性交時或月經(jīng)前后因盆腔充血癥狀可加重，此外患者還會有白帶增多或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多月經(jīng)過頻經(jīng)期延長等月經(jīng)變化并常繼發(fā)不孕。

　　慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結締組織炎

　　慢性附件炎常表現(xiàn)為：輸卵管壁增厚變硬粘膜層有炎性滲出物輸卵管發(fā)生粘連，使管腔阻塞甚卵巢同時受累并與輸卵管穿通形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。

　　慢性盆腔結締組織炎則因急性炎癥未能治愈而發(fā)展成，慢性由于組織充血水腫繼而又出現(xiàn)纖維組織增生變硬其炎癥也可能呈扇形向外擴散直達盆壁子宮。因此常被固定這種慢性炎癥病情頑固不易根治。

　　盆腔炎與痛經(jīng)的關系

　　據(jù)統(tǒng)計門診痛經(jīng)病人日趨增多占門診量的20%左右而引起痛經(jīng)的原因較多盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內(nèi)生殖器及周圍的結締組織盆腔腹膜發(fā)生的炎癥為婦科常見病，重者可能引起彌漫性腹膜炎感染性休克等嚴重后果，輕者經(jīng)久不愈反復發(fā)作給病人造成痛苦而影響婦女身心健康因此必須重視盆腔炎的防治。

　　那么，為何有些婦女易于盆腔感染呢？可能有如下幾個原因：產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于體質(zhì)虛弱宮頸口尚未很好關閉或流血時間較長組織殘留；經(jīng)期不注意衛(wèi)生使用不潔月經(jīng)墊經(jīng)期性生活等均可使病原體入侵而感染。特別值得一提的是80年代初性病又在我國死灰復燃1996年全國報道有39.09萬發(fā)病率達 33.94/10萬如不及時治療可引起嚴重的盆腔感染。

　　一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱食欲不振腰酸背痛白帶增多并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸引起肛門墜脹尿頻等一系列伴發(fā)癥狀常在勞累性生活后月經(jīng)前后加重。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛子宮壓痛附件包塊等。

　　由于盆腔感染會造成婦女生理和心理上的影響，故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀應及時到醫(yī)院就診，切不可胡亂服用藥物以免貽誤治療而遷延。不愈可在醫(yī)生的指導下根據(jù)藥敏試驗合理用藥以防耐藥菌株的產(chǎn)生腹部理療，可促使盆腔局部血液循環(huán)改善組織營養(yǎng)提高新陳代謝。

　　人們常說“三分治療七分護理”，盆腔炎也不例外。可增加營養(yǎng)鍛煉身體勞逸結合以提高自身的抗病能力，注意經(jīng)期衛(wèi)生作好婦女的“五期”保健，大力開展健康教育以減少婚前性行為和流產(chǎn)的發(fā)生，以期盆腔感染的發(fā)生率有所下降。