鼻部分缺損多發(fā)生于外傷或鼻的腫瘤。外傷中多糸咬傷，尤其幼時被鼠、兔、豬等動物咬傷，所以家長應(yīng)注意嬰、幼兒的照管，因嬰幼兒無自衛(wèi)能力，吃奶或進(jìn)食后鼻唇部不干凈，有殘留食物氣味，鼻子又突出表面，故糸動物咬食之多發(fā)部位。腫瘤多糸老年基底細(xì)胞癌早期未作治療，就診時不得不作鼻翼的全層切除。面部的黑痣，如發(fā)現(xiàn)基底發(fā)紅，或自行破潰不愈，應(yīng)早期就診。

　　如果只是鼻端、鼻翼部分缺損，比較理想的方法是從耳廓或耳垂部取一小塊組織作復(fù)合組織游離移植，若面積不超過1cm2，成功率比較大，醫(yī)生按所需外形在耳朵取一合適組織作移植，耳朵作直接縫合，亦不會有太大的畸形。這種手術(shù)要求醫(yī)生細(xì)心操作和設(shè)計(jì)，應(yīng)找很有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)生。也有人從鼻唇溝部取一帶蒂的皮瓣來修復(fù)鼻翼、鼻端的缺損，尤其老年人、面部皮膚松馳，在鼻唇溝部分切取皮瓣后移轉(zhuǎn)，傷口可直接縫合，瘢痕并不明顯。

　　鼻翼上方缺損：

　　1切除疤痕 將攣縮的疤痕全部切除并將下部的皮膚切開放松然后將其向下拉使其和對側(cè)對稱

　　2植皮加壓 取一塊全厚皮片移植于創(chuàng)面仔細(xì)縫合并進(jìn)行打包加壓使其固定12d后才能開包拆線

　　鼻翼邊緣缺損：

　　這種缺損往往是全厚層的并包括鼻翼軟骨在內(nèi)耳輪組織是復(fù)合移植物較理想的材料不但可以一次完成而且其質(zhì)量厚度彈性色澤均極相似如果所需之移植片之寬度不超過1.5cm則耳殼的變形并不引人注意移植組織存活后一般沒有收縮現(xiàn)象

　　1切除缺損處的疤痕并將其下部剖開向下翻入鼻腔可作為部分襯里同時達(dá)到擴(kuò)大組織接觸面的目的使移植片容易存活

　　2切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織事先必須仔細(xì)量好所取組織片之大小往往要比所需的略大一點(diǎn)好接所需之大小切取組織然后將耳輪缺失處相對縫合術(shù)后耳殼略變小一點(diǎn)婦女們因長發(fā)遮蓋更無美觀上的不良后果

　　3將取下之耳輪組織在缺損處仔細(xì)縫合內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合但不縫合軟骨外層皮膚較后縫合鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布覆蓋并用印模膠壓住保護(hù)防止感染內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵如出現(xiàn)水腫則可能會發(fā)生壞死術(shù)后1周開始換藥移植片如已呈暗紅色則2～4d內(nèi)將逐漸變?yōu)轷r紅它說明已經(jīng)存活10d后取出所填之紗條拆線可稍后一點(diǎn)

　　如鼻翼缺損較大估計(jì)用耳輪復(fù)合組織難以修復(fù)則可在缺損處之上方切取一全厚皮瓣向下翻轉(zhuǎn)其下端折疊成鼻翼下緣然后用游離皮瓣縫補(bǔ)于創(chuàng)面并加壓包扎這一方法可能在鼻部留有色差的皮膚效果可能不大理想但也不失為整形的有效方法之一