在這個(gè)人人愛(ài)美的年代,牙齒排列不整齊實(shí)在是個(gè)麻煩,它不僅對(duì)健康有不良影響,而且有礙“觀瞻”,甚影響到職業(yè)選擇,牙齒排列不齊究竟是什么原因造成的,該怎么糾正呢?

一些口腔專(zhuān)家認(rèn)為,牙列不齊的人多是遺傳和環(huán)境兩大因素造成的。
人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中,頜骨逐漸化縮小,頜骨容納不下所有的牙齒,導(dǎo)致牙量、骨量的不協(xié)調(diào),出現(xiàn)牙列不齊;一些人吃的食物過(guò)于精細(xì),對(duì)頜面部的功能刺激不夠,或者有吮指、舔唇等不良習(xí)慣,也會(huì)造成牙列不齊。
牙齒矯正是通過(guò)正畸或外科手術(shù)等方法治療錯(cuò)頜畸形,錯(cuò)頜畸形是指兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯(cuò)頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見(jiàn)病,其患病率高達(dá)人口的50%以上。
錯(cuò)頜畸形表現(xiàn)為牙齒與頜骨、上下牙弓、上下頜骨、頜骨與顱面之間不協(xié)調(diào),從而影響了面部的美觀與口腔的功能,嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形還會(huì)使一些患者出現(xiàn)心理和精神障礙,進(jìn)而對(duì)升學(xué)、求職、擇偶產(chǎn)生負(fù)面影響。因此進(jìn)行牙齒矯正,改善外觀,恢復(fù)正常功能,是十分必要的。
牙齒矯正是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,從乳牙期就要開(kāi)始關(guān)注孩子的牙齒健康和發(fā)育情況,一些嚴(yán)重的畸形如反頜,在乳牙期就要進(jìn)行早期治療。
在孩子開(kāi)始換牙時(shí)應(yīng)該與正畸醫(yī)生建立起聯(lián)系,定期檢查,觀察牙齒替換情況,對(duì)一些可能造成錯(cuò)頜畸形的不良習(xí)慣和替牙障礙進(jìn)行干預(yù)。有些嚴(yán)重的骨骼畸形如上頜前突、下頜前突、開(kāi)頜等需要在青春期到來(lái)之前進(jìn)行早期矯治才能阻斷錯(cuò)頜的發(fā)展,引導(dǎo)牙齒、頜骨正常生長(zhǎng)。
到青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期(一般女孩11-13歲,男孩12-14)時(shí),牙齒替換完畢,頜骨仍有發(fā)育潛力,此時(shí)是進(jìn)行固定矯治的時(shí)期,絕大多數(shù)錯(cuò)頜畸形均可在此時(shí)解決。
矯正之前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查,拍x光,取分析模型,進(jìn)行全面的綜合分析,才能得出正確的診斷和治療計(jì)劃,一般的錯(cuò)頜畸形需要治療一兩年,然后轉(zhuǎn)入保持期。
一些嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜,矯正后可能達(dá)不到理想的效果或因異常的生長(zhǎng)型導(dǎo)致復(fù)發(fā),需在成年后進(jìn)行正頜外科手術(shù)矯正。
一些成年人已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期這一治療時(shí)機(jī),但仍有矯正牙齒的強(qiáng)烈愿望,只要身體健康,無(wú)全身疾病,無(wú)齲齒、牙周病、顳頜關(guān)節(jié)病等,即可正畸治療。
如有上述疾病,經(jīng)專(zhuān)科治療,消除癥狀處于穩(wěn)定期仍可以正畸治療。但成人正畸和兒童正畸是有區(qū)別的,成人沒(méi)有生長(zhǎng)發(fā)育的潛力,因此嚴(yán)重的骨骼畸形只能通過(guò)正頜外科手術(shù)結(jié)合正畸的綜合治療,才能達(dá)到好的效果。
輕、中度骨性畸形,可以通過(guò)牙齒代償性移動(dòng)掩飾骨骼缺陷,有的患者由于自身因素限制和疾病存在,很難達(dá)到矯正的理想目標(biāo),只能依據(jù)實(shí)際情況特殊處理,限度地改善外形,達(dá)到功能性咬合。另外成年人代謝緩慢,牙齒移動(dòng)速度較青少年慢,治療的時(shí)間要相應(yīng)地延長(zhǎng)。
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