現(xiàn)代女性已經(jīng)學(xué)會(huì)了用科學(xué)的手段改造自己的容顏，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)美容的方法能夠再造生來(lái)不夠美滿的器官，創(chuàng)造出意想不到的美麗。但是王女士的整形美容遭遇卻讓她整形不成反致毀容，因此而對(duì)簿公堂。

　　花巨資重塑美麗反毀容

　　家住甘肅省敦煌市的王女士1978年出生，事業(yè)有成，是甘肅省敦煌市某美發(fā)廳的經(jīng)理。她經(jīng)常因自己的雙側(cè)眼下瞼外翻而苦惱，心中一直也很郁悶。2006年的一天，她從朋友那里得知醫(yī)療整形美容診所可以解決自己的苦惱。所以她不遠(yuǎn)千里來(lái)到蘭州，想用科學(xué)的手段重新塑造自己的容顏。2006年9月9日，王女士到醫(yī)療整形美容診所實(shí)施美容整形手術(shù)，經(jīng)過(guò)王女士同意并術(shù)前檢查后，9月11日及18日由該醫(yī)療整形美容診所李廣智醫(yī)生主刀為王女士實(shí)施了手術(shù)。王女士交納了14000元手術(shù)費(fèi)及治療費(fèi)。但天不遂人愿，手術(shù)后王女士?jī)赡叶鷥?nèi)側(cè)留下了難看的增生性疤痕。2007年7月，王女士以兩囊耳內(nèi)側(cè)留有疤痕為由，要求該醫(yī)療整形美容診所退還手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)。但該醫(yī)療整形美容診所認(rèn)為瘢痕是手術(shù)刀口愈合后的必然產(chǎn)物，基于個(gè)人體質(zhì)的不同，所產(chǎn)生的瘢痕也不同，而且其在整個(gè)手術(shù)及治療過(guò)程中不存在任何過(guò)錯(cuò)，所以拒絕為王女士退還手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)。王女士在來(lái)蘭多次協(xié)商無(wú)果的情況下，只能尋求法律的幫助。同年7月23日，王女士請(qǐng)甘肅合睿律師事務(wù)所委托甘肅仁龍司法物證鑒定所對(duì)自己的損傷等級(jí)進(jìn)行司法鑒定，結(jié)論為王女士面部瘢痕已構(gòu)成十級(jí)傷殘。2007年9月24日，王女士以人身?yè)p害賠償糾紛向蘭州市城關(guān)區(qū)人民法院依法起訴。

　　分歧大一審判定無(wú)過(guò)錯(cuò)

　　在一審法院庭審過(guò)程中，王女士訴稱：其經(jīng)人介紹到被告處進(jìn)行了醫(yī)療整形美容。但術(shù)后效果極差，整形不成反毀容，為此事多次來(lái)蘭與被告交涉，未達(dá)成一致，故狀訴法院，請(qǐng)求判令被告歸還其手術(shù)費(fèi)14000元，賠償其物質(zhì)及精神損失50000元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　被告醫(yī)療整形美容診所辯稱：原告王女士因雙側(cè)眼下瞼外翻曾于2005年在其處進(jìn)行了修復(fù)，眼下瞼外翻得到了糾正。2006年9月其再次來(lái)蘭，請(qǐng)求李廣智主任為其主刀實(shí)施面部提升、磨削下頜角、腰腹部吸脂等手術(shù)。術(shù)畢，她滿意而歸，其收取了14000元手術(shù)費(fèi)及治療費(fèi)。2007年7月，原告以兩囊耳內(nèi)側(cè)有疤痕為由要求退還手術(shù)費(fèi)或?yàn)槠涑槿∪碇?。瘢痕是手術(shù)刀口愈合后的必然產(chǎn)物，基于個(gè)人體質(zhì)的不同，所產(chǎn)生的瘢痕也不同，其整個(gè)手術(shù)及治療過(guò)程不存在任何過(guò)錯(cuò)，故請(qǐng)求依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

　　經(jīng)一審法院審理認(rèn)定，甘肅仁龍司法物證鑒定所對(duì)王女士的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定，分析說(shuō)明：根據(jù)以上法醫(yī)活體檢查，鑒定人認(rèn)為被鑒定人王女士進(jìn)行面部整形手術(shù)后，有明顯增生性疤痕，其中面部疤痕累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)14厘米，面積達(dá)7平方厘米，耳后疤痕累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)4厘米，面積達(dá)2平方厘米，并由于疤痕增生粘連影響，導(dǎo)致被鑒定人雙側(cè)耳垂與疤痕組織粘連，形態(tài)異常，已造成被鑒定人容貌毀損。鑒定結(jié)論：被鑒定人王女士面部瘢痕已構(gòu)成十級(jí)傷殘。庭審中，被告申請(qǐng)法院對(duì)該醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)及是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定，因王女士拒不配合致鑒定未成。

　　所以一審法院判決認(rèn)為：原告王女士到被告醫(yī)療整形美容診所就診，雙方即已形成醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，根據(jù)法律規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中，被告實(shí)際給原告實(shí)施了美容整形手術(shù)并申請(qǐng)由鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)其診療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定，但因原告拒不配合導(dǎo)致鑒定無(wú)法進(jìn)行，根據(jù)人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第七十五條規(guī)定，應(yīng)推定被告的診療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)，故對(duì)原告王女士的訴訟請(qǐng)求法院不予支持。據(jù)此，原審法院判決：“駁回原告王女士的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)1400元、郵資費(fèi)200元，由原告王女士負(fù)擔(dān)。”

　　怒上訴事實(shí)不清重審理

　　宣判后，王女士不服，向蘭州市中級(jí)人民法院提起上訴。

　　王女士的上訴請(qǐng)求及理由：

　　原審程序違法。本案原審從簡(jiǎn)易程序變?yōu)槠胀ǔ绦驎r(shí)未書面告知，且在舉證期限超過(guò)后準(zhǔn)許被上訴人東方診所提起醫(yī)療事故鑒定是錯(cuò)誤的，且沒(méi)有書面通知上訴人王女士配合作鑒定。

　　上訴人主張的是人身?yè)p害賠償，并未涉及到醫(yī)療事故的問(wèn)題，原審法院要求王女士配合作醫(yī)療事故的鑒定是錯(cuò)誤的。

　　原審判決“推定被上訴人東方診所的診療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)”適用法律錯(cuò)誤。

　　被上訴人東方診所給王女士做美容整形手術(shù)的手術(shù)者有三個(gè)沒(méi)有醫(yī)師資格，已構(gòu)成非法行醫(yī)，原審未認(rèn)定診療行為有過(guò)錯(cuò)是錯(cuò)誤的。請(qǐng)求二審改判。

　　二審法院經(jīng)審理認(rèn)為：首先，原審適用法律錯(cuò)誤。上訴人王女士到被上訴人東方診所做美容整形手術(shù)，雙方已形成美容服務(wù)合同關(guān)系。因美容引起的民事訴訟，其案由應(yīng)定為美容損害賠償。其賠償責(zé)任的性質(zhì)是美容機(jī)構(gòu)未盡其與顧客形成的美容法律關(guān)系中的義務(wù)而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。此案不屬于醫(yī)療事故賠償，原審以王女士不作醫(yī)療事故鑒定為由，駁回王女士的訴訟請(qǐng)求不當(dāng)。其次，原審對(duì)賠償責(zé)任的認(rèn)定不清。王女士到東方診所做美容整形手術(shù)，其目的是整形美容。東方診所接受了王女士交納的美容整形手術(shù)費(fèi)14000元后，手術(shù)前東方診所給她做了身體檢查后，做了整形手術(shù)，雙方形成的美容合同關(guān)系清楚。但整形手術(shù)后，根據(jù)甘肅仁龍司法物證鑒定所作出的鑒定結(jié)論：被鑒定人王女士面部瘢痕已構(gòu)成十級(jí)傷殘。東方診所未盡到美容的義務(wù)，應(yīng)按照我國(guó)《民法通則》關(guān)于人身?yè)p害賠償、精神損害賠償方面的有關(guān)規(guī)定處理。

　　因此，二審法院以原審判決認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，故依法裁定撤銷了蘭州市城關(guān)區(qū)人民法院的一審判決，發(fā)回重新審理。

　　本報(bào)將進(jìn)一步關(guān)注此案的審理結(jié)果。

　　本報(bào)記者甘政法