整形手術(shù)，也是醫(yī)療手術(shù)的一種，為了減輕受術(shù)者的疼痛感，自然也需要進(jìn)行術(shù)前麻醉。那么，麻醉手術(shù)比較集中的問題有哪些?隨8682赴韓整形網(wǎng)來了解一下吧。

整形手術(shù)麻醉你需要知道哪些？

　　麻醉種類很多，整形外科手術(shù)麻醉涉及全身，患者年齡分布廣。

　　1、局麻

　　較簡(jiǎn)單的麻醉，一般不需要麻醉師，由手術(shù)醫(yī)生自己打麻藥。

　　2、區(qū)域組織

　　有臂叢神經(jīng)麻醉、頸叢神經(jīng)麻醉等等，由麻醉師操作，阻滯一個(gè)區(qū)域的痛覺神經(jīng)。

　　3、椎管內(nèi)麻醉

　　分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，由麻醉師操作，一般下身手術(shù)用，打在腰上。

　　4、全身鎮(zhèn)痛

　　分為吸入麻醉、靜脈麻醉、靜吸復(fù)合麻醉，由麻醉師操作，麻醉后會(huì)產(chǎn)生困倦，進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

　　5、表皮麻醉

　　多用于微整形中，只需要外涂，類似軟膏之類的，能夠鎮(zhèn)痛。 現(xiàn)在大多微整形注射劑中，本身就含有麻醉成分，但為了提高整形時(shí)的舒適度，還是會(huì)涂上一層表皮麻醉。

　　麻醉注意點(diǎn)：

　　1.手術(shù)麻醉耐受力降低

　　嬰幼兒手術(shù)多，年齡越小，在解剖、生理、藥理方面與成人的差別越大。小兒的先天性畸形手術(shù)居多，且可有多種畸形并存，除明顯的頜面部和四肢畸形外，可能同時(shí)有內(nèi)部重要臟器的異常。如唇腭裂有3%一7%并發(fā)先天性心臟病;Patau綜合征有腦水腫、唇腭裂、小頜、多指等畸形。重要臟器代償功能的減退使小兒對(duì)手術(shù)麻醉的耐受力大大降低。

　　2.麻醉的恐懼焦慮 燒傷后整形患者常已有多次手術(shù)經(jīng)歷，患者對(duì)手術(shù)麻醉存在恐懼、焦慮。

　　3.麻醉管理問題

　　呼吸道管理難度較大。面頸部嚴(yán)重瘢痕攣縮者，可因小口畸形、頦胸粘連引起氣管插管困難。此外，顱頜面綜合征的小兒，也有發(fā)生圍手術(shù)期氣道管理困難的潛在危險(xiǎn)。明顯的顱面畸形或比例不協(xié)調(diào)常與上呼吸道梗阻有密切關(guān)系，如Pierre-Robin綜合征中小頜和舌塌陷，Down綜合征中大舌畸形等，均成為圍手術(shù)期麻醉管理的突出問題。

　　附：

　　面部整形常用的三種麻醉方式

　　一般面部整形手術(shù)麻醉常用的三種方式：局部麻木、靜脈麻醉和插管麻醉。局部麻木應(yīng)用于眼部、鼻部等五官類手術(shù)較多;而靜脈麻醉時(shí)人體氣管是開放的，一旦血液流入氣管就會(huì)導(dǎo)致呼吸道堵塞，造成生命危險(xiǎn);而插管麻醉對(duì)呼吸道起保護(hù)作用，就不會(huì)有這樣的現(xiàn)象產(chǎn)生。所以為避免出現(xiàn)意外，骨性面部輪廓整形手術(shù)麻醉方式一般采用插管麻醉，這樣可以有效防止大出血后的窒息。

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